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#  Qu’est-ce que le dossier de liaison d’urgence-domicile (DLU-Dom) ? 

 

 Publié le  **22.06.2022**

 [Paola Da Silva](/qui-sommes-nous/auteurs/paola-da-silva)

 Temps de lecture estimé  **4 minute(s)**

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       ![Qu’est-ce que le dossier de liaison d’urgence-domicile (DLU-Dom) ?](/sites/default/files/styles/big_picture_fallback/public/2022/06/esm.fr-dlu-dom-22-06-2022-credit-getty-images.jpg.webp?h=79a61f68&itok=JWjqDbrK)   © Getty Images 

  

  

 

 

 

  Sommaire Sommaire

 

 

 



 

 Créé en mars 2021 par la Haute Autorité de santé (HAS), le dossier de liaison d’urgence-domicile (DLU-Dom) est destiné aux personnes âgées ou en situation de handicap vivant à domicile. Son objectif est d’optimiser leur prise en charge lors d’un passage aux urgences et d’éviter les réhospitalisations. Le point sur ce nouvel outil.

Le dossier de liaison d'urgence-domicile, publié en mars 2021, fait suite à la mise en place en 2015 par la Haute Autorité de santé (HAS) du dossier de liaison d’urgence (DLU), destiné aux personnes résidant en Ehpad\*. **Il s’adresse cette fois aux personnes vulnérables vivant à domicile** : les personnes âgées dépendantes et les personnes en situation de handicap, quel que soit leur âge.

## Quel est l’intérêt du DLU-Dom ?

Le passage aux [urgences](https://www.harmonie-sante.fr/sante-soins/acces-aux-soins/urgences-quelles-sont-raisons-solutions-crise) constitue souvent un moment à risque pour les personnes les plus vulnérables. L’objectif du DLU-Dom est donc de **limiter la durée d’attente du patient lorsqu’il se rend aux urgences**, de fluidifier son parcours, de rendre plus efficace sa prise en charge, puis d’**organiser et sécuriser son retour à domicile** afin de limiter les réhospitalisations.

## Que contient-il ?

Le DLU-Dom contient plusieurs documents en format papier **à télécharger sur internet et à imprimer :**

- [Un document de liaison d’urgence](https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-03/document_de_liaison_dugence_a_domicile.pdf), avec de multiples informations importantes pour les urgentistes :

- - l’identité et le lieu de vie du patient,
    - ses pathologies et antécédents de santé significatifs,
    - ses traitements en cours,
    - les intervenants habituels de son suivi…

Ce document est **à faire remplir par le médecin traitant du patient concerné puis à conserver précieusement à domicile**. Il peut également être complété par des soignants suivant le patient : infirmiers, spécialistes… **Il s’adresse principalement aux médecins urgentistes**.

La HAS recommande de le faire réactualiser au minimum une fois par an afin qu’il contienne toujours les bonnes informations.

- Le DLU-Dom comprend également [une fiche aller et une fiche retour](https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021-03/fiche_de_liaison_durgence.pdf). La fiche « aller » est à remplir par un soignant ou par un proche lors de la situation d’urgence afin de l’expliquer brièvement. La fiche « retour » est, elle, remplie au moment de la sortie du service d’urgences et validée par un professionnel de santé (médecin urgentiste/infirmière). Elle doit permettre un retour direct du patient à domicile, après s’être assurée de la faisabilité de celui-ci (accessibilité du logement, présence d’aidants si la situation le nécessite…). Elle contient enfin les informations utiles à la continuité de l’accompagnement et des soins lors du retour.

À noter : suite à une prise en charge aux urgences, les fiches « aller » et « retour » remplies sont à conserver avec les autres documents afin de laisser une trace claire de l’évènement.

## Le DLU-Dom est conseillé mais non obligatoire

Recommandé par la HAS, le DLU-Dom n’est pas obligatoire. Des citoyens, comme Fabienne Le Romanser et Nelly Puthod, œuvrent pour **qu’il soit mieux connu des médecins et plus souvent employé**. « Nous avons eu beaucoup de difficultés à communiquer les informations sur le handicap de mon beau-frère les trois fois où il a eu besoin de se rendre aux urgences », raconte Fabienne Le Romanser.

« Tétraplégique, il a attendu 15 heures à chaque fois avant d’être pris en charge. L’utilisation du DLU-Dom aurait permis, selon nous, **que les équipes sachent plus vite vers quel service l’orienter, quels examens ont déjà été faits** et de quel matériel il avait spécifiquement besoin. »

## La nécessité d’un passage au numérique

Le docteur Éric Henry, qui a été régulateur au SAMU pendant 15 ans, et créateur d’une maison de garde dans le Morbihan, confirme l’utilité d’un tel outil. « Le DLU-Dom est pertinent dans le cadre de la prise en charge de ces personnes, notamment, par exemple, lorsque leur handicap ne leur permet pas de s’exprimer correctement. **Mais il ne fait gagner du temps que s’il a été bien rempli au préalable**. Et il faut absolument qu’à terme il existe sous forme numérique et qu’il puisse être intégré à [Mon espace santé](https://www.harmonie-sante.fr/protection-sociale/droits-demarches/quoi-sert-dossier-medical-partage), afin d’être parfaitement efficace. »

\* Établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes.

 

 

 Rédigé par

- [ **Paola Da Silva** ](https://www.harmonie-sante.fr/qui-sommes-nous/auteurs/paola-da-silva)
    
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