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#  Audition : comment améliorer la prise en charge des plus âgés ? 

 

 Publié le  **12.03.2026**

 [Julie Kermarrec ](/qui-sommes-nous/auteurs/julie-kermarrec)

 Temps de lecture estimé  **6 minute(s)**

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  Sommaire Sommaire

 

 

 



 

 Souvent reléguée au second plan, la perte auditive des personnes âgées alimente isolement, malentendus et renoncement aux soins. À l’occasion de la Journée nationale de l’audition, un plan 2026-2028 entend faire de l’audition une priorité du grand âge.

« Quand vous avez 80, 85 ans, que vous partez en Ehpad, vous n'existez plus, plus personne ne parle de l'audition. On s'étonne que cela crée des conflits, de la maltraitance. **L'audition est le point mort, le point d'aveugle de la problématique du grand âge** », regrette le Pr Jean-Luc Puel, président de l’Association nationale de l’audition (ANA).

À l’occasion de la Journée nationale de l’audition du 12 mars, l’ANA a dévoilé son [plan national « Audition &amp; Grand âge » 2026-2028](https://association-nationale-audition.org/wp-content/uploads/2025/12/Dossier-de-presse-JNA-2026.pdf). Objectif : **replacer la santé auditive au cœur de l’accompagnement des aînés**, en ville comme en établissement, grâce à une feuille de route et un kit de formation destiné aux professionnels.

## Comprendre la perte auditive : de quoi parle-t-on ?

La [perte d’acuité auditive](https://www.harmonie-sante.fr/sante-soins/innovations/troubles-laudition-solutions-innovantes-mieux-entendre), aussi appelée surdité ou hypoacousie, correspond à une diminution de la capacité à percevoir les sons. Non prise en charge, elle devient **un handicap au quotidien : conversations difficiles, fatigue accrue, retrait social**.

Deux grands types de surdité doivent être distingués.

- **La surdité de transmission** est liée à un obstacle mécanique au passage du son dans l’oreille externe ou moyenne (bouchons de cérumen…).
- **La surdité de perception**, la plus fréquente chez la personne âgée, résulte d’une atteinte de l’oreille interne ou du [nerf auditif](https://www.harmonie-sante.fr/sante-soins/maladies-traitements/quest-ce-que-surdite-cachee).

La presbyacousie, liée au vieillissement naturel du système auditif, entraîne une surdité de perception progressive et permanente, touchant surtout les sons aigus, parfois accompagnée d’[acouphènes](https://www.harmonie-sante.fr/sante-soins/maladies-traitements/acouphenes-vraie-souffrance-patients).

**La surdité est classée selon la perte mesurée en décibels (dB)** sur l’oreille la plus performante :

- Légère (20-39 dB) : on fait répéter, surtout pour les sons aigus.
- Moyenne (40-69 dB) : comprendre nécessite que l’interlocuteur élève la voix.
- Sévère (70-89 dB) : gêne majeure au quotidien.
- Profonde (≥ 90 dB) : la parole n’est plus perçue.

Les premiers signes sont souvent discrets : **difficultés à comprendre au téléphone, gêne en milieu bruyant**, impression que les autres « marmonnent ». « La perte est progressive. On développe des stratégies de compensation et **la crainte de vieillir pousse à mettre le problème sous le tapis** », observe le Dr Alain Londéro, ORL à l’Institut reConnect (hôpital Lariboisière, AP-HP), fondation sous l'égide de l'Institut Pasteur.

S’agissant des causes, celles-ci peuvent être diverses. « Les facteurs environnementaux, l’exposition au bruit reste la plus importante, la toxicité des médicaments ([chimiothérapies](https://www.harmonie-sante.fr/sante-soins/maladies-traitements/quels-sont-traitements-medicamenteux-contre-cancer)…) et de certains solvants ; les accidents de la vie (en plongée, par exemple) ; des infections de l'oreille. Ces causes peuvent se cumuler. Il y a **aussi un capital génétique à prendre en compte** », explique le médecin.

Chez l’adulte âgé, la baisse de l’audition conduit peu à peu à l’isolement. Or, la diminution des interactions sociales prive le cerveau de stimulations essentielles. De nombreuses études établissent **un lien entre perte auditive non corrigée et troubles cognitifs, comme la** [maladie d’Alzheimer](https://www.harmonie-sante.fr/sante-soins/maladies-traitements/maladie-dalzheimer-quels-sont-premiers-signes). Ainsi, un [appareil auditif](https://www.harmonie-sante.fr/sante-soins/acces-aux-soins/contour-doreille-micro-contour-intra-auriculaire-comment-choisir-son) peut venir soulager les personnes, améliorer leur capacité à communiquer et réduire leur mise en retrait.

## L’appareil auditif comme solution

Les aides auditives captent les sons via un micro, les traitent grâce à un microprocesseur et les restituent dans l’oreille. Les modèles actuels différencient les fréquences (graves, médiums, aigus) et adaptent l’amplification au profil du patient. **Les réglages sont réalisés par l’audioprothésiste, à partir d’un audiogramme prescrit par un médecin**, le plus souvent un ORL (oto-rhino-laryngologiste).

**Dès 30 dB de perte**, un appareillage peut être recommandé. « En complément, une rééducation orthophonique peut être utile pour améliorer la compréhension, précise le Dr Londero. De plus, il vaut mieux commencer à s'équiper tant que le cerveau est encore apte à interpréter les sons transmis par l’oreille et la personne en mesure de s’adapter aux changements de pile, et à l'entretien de son appareil. »

Depuis la réforme du 100 % santé, **les appareils sont regroupés en deux catégories** : la catégorie I comprend ceux sans reste à charge pour les patients (offre 100 % Santé) et la catégorie II correspond aux équipements à prix libre (hors offre 100 % Santé). **Les prix de ces équipements sont plafonnés**, avec un niveau dégressif dans le temps. Concrètement, un audioprothésiste ne pourra vendre un équipement de classe I à un prix supérieur à 1 300 € en 2019, 1 100 € en 2020 et 950 € en 2021 pour les adultes de plus de 20 ans.

## Un plan national pour lever les freins à l’appareillage

Malgré la prise en charge, les freins persistent. Selon [l’enquête OpinionWay menée pour l’ANA en février 2026](https://mediaconnect.com/enquete-opinion-way-pour-lana-dans-le-cadre-de-la-29e-journee-nationale-de-laudition-12-mars-2026)1, 21 % des Français déclarent souffrir de difficultés d’audition. Chez les 65 ans et plus, ils sont 37 %, mais seuls 24 % sont appareillés. **Le coût demeure le premier point de blocage** (74 % chez les personnes non équipées). S’y ajoutent l’inconfort (43 %), les difficultés de réglage (42 %) et la méconnaissance des solutions (48 % des Français estiment être mal informés).

À ces obstacles s’ajoutent des idées reçues. « C’est trop tard pour appareiller, entend-on souvent en Ehpad. Or, on peut correctement appareiller les personnes en établissement et en tirer un bénéfice réel, dans les échanges avec les proches ou les soignants. **Il n’y a pas de limite d’âge** », insiste le Pr François Puisieux, président du gérontopôle des Hauts-de-France. Les inégalités territoriales aggravent aussi la situation. Dans certains départements, l’accès à un ORL peut nécessiter plus d’une heure de trajet. **La mobilité des personnes âgées complique encore la prise en charge**.

Autre enjeu : la sensibilisation des professionnels de santé de premier recours. « Les médecins généralistes ne sont pas suffisamment formés à ces problématiques », souligne Ghizlène Lahlou, chirurgienne ORL et chercheuse de l’Institut reConnect, fondation sous l’égide de l'Institut Pasteur, à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (AP-HP). **En établissement, la manipulation et l’entretien des appareils auditifs ne sont pas toujours maîtrisés**, ce qui favorise leur abandon.

Pour répondre à ces défis, l’ANA propose dans son plan pluriannuel : la mise à disposition d’une « valise » pédagogique, de tutoriels pour apprendre à utiliser le matériel auditif ; la formalisation du stage en gérontologie des étudiants en audioprothèse, et l’extension du Service d’Aide aux Malentendants Institutionnalisés ou Dépendants (SAMID) à d’autres territoires.

« Il faut **que la prise en charge auditive de la personne âgée soit une réalité**, a conclu le Pr Jean-Luc Puel après la présentation du plan. Au-delà de l’équipement, c’est une question de dignité. »

*(1) Sondage OpinionWay pour l’Association Nationale de l’Audition réalisé en février 2026, auprès d’un échantillon de 1 066 individus, représentatif de la population française âgée de 15 ans et plus.*

 

 

 Rédigé par

- [ **Julie Kermarrec**  ](https://www.harmonie-sante.fr/qui-sommes-nous/auteurs/julie-kermarrec)
    
    Journaliste
 
 

 

 

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Commentaires

 

  1 commentaire   Contribuez  

   Josseline

12 mars 2026 à 18h03

 

 Article très complet qui va m'aider dans le choix d'un appareillage Merci beaucoup Josseline 

  [Répondre](/comment/reply/node/5060/field_comments/5963)   Signaler comme inapproprié  

 

 

 

 

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