Les bijoux dentaires : une tendance risquée pour les dents
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Ajouter une touche de brillance à son sourire est redevenu à la mode, notamment auprès des jeunes générations. Comment ? En collant sur ses dents des petits bijoux argentés ou multicolores aux formes parfois originales. Ces brillants (très souvent en métal non précieux) viennent se coller sur la face externe des dents de façon temporaire. Ils peuvent ainsi tenir de quelques mois à plusieurs années selon le taux d’acidité de la salive, les habitudes alimentaires, les pratiques d’hygiène bucco-dentaire et surtout selon la pose réalisée par un dentiste professionnel.
Pourtant, en 2010, rappelle le site information-dentaire.fr, le Conseil national de l’Ordre des chirurgiens-dentistes informait la profession que la pose de strass ou de bijoux dentaires ne relevait pas de la capacité professionnelle dentaire. Et que la responsabilité juridique des personnes exerçant ces pratiques pouvait alors être engagée car la démarche n’est pas sans risque pour les dents. « Cela relève du cas par cas à mon sens, explique le Dr François Lescuyer, chirurgien-dentiste à Puteaux (92). Même si cela n'est pas anodin, cela est beaucoup moins invasif que la pose de facettes dentaires, elles aussi purement esthétiques ».
Les étapes de la pose d’un bijou dentaire
La procédure, proche de la pose des bagues orthodontiques, est rapide et indolore. « Concrètement, il s’agit d’un collage qui se crée entre la surface de l'émail et le bijou dentaire », poursuit le chirurgien-dentiste. Le geste est simple mais nécessite une préparation.
« Pour avoir un collage solide, on va poser sur la dent, en amont de la pose du bijou, une préparation à l'acide (baptisée etching) pour la rendre microporeuse. Ensuite, on va ajouter un agent de liaison (ou bonding), qui va venir s'insinuer dans ces microporosités afin que la colle adhère bien à l’émail ».
Dernière étape : le bijou est collé sur la dent et la colle (qui peut contenir du bisphénol) est flashée avec un appareil à faisceau lumineux ultraviolet pour stabiliser le bijou sur la dent.
Un microtrauma de la dent
Bien que la pose d’un strass dentaire soit une procédure peu invasive, le fait de coller un objet sur l’émail n’est pas sans risque pour la dent. « Il s’agit d’un microtrauma superficiel de l'émail, puisque l’application de la préparation à l'acide va créer une petite zone de fragilité, plus propice à développer des caries. L’émail n’aura pas la même structure à cet endroit-là », souligne le médecin.
De plus, lors de la dépose du bijou, le dentiste ou la personne qui sera en charge du nettoyage va polir avec une fraise diamantée très fine la surface pour enlever la colle et va, malheureusement, à nouveau encore enlever un petit peu d'émail.
Caries et hypersensibilité
« Chaque petite lésion, même infime, peut avoir des conséquences sur notre capital santé », reconnaît le dentiste. Donc si le bijou se décolle, il faudra recommencer la même opération. « Une fois que l'émail est enlevé, c'est terminé, il ne va pas se reconstituer. Les risques, ensuite, ce sont de développer des lésions carieuses sur ces zones de fragilité. »
Rappelons que l’émail, c’est la coque protectrice des dents. Elle permet notamment de se protéger des lésions acides, donc des caries, et permet de ne pas avoir d’hypersensibilité sur les dents.
Privilégier le cabinet dentaire
Un strass dentaire doit être posé sur des dents saines, à l’émail solide. C’est un acte qui est par exemple fortement déconseillé chez un patient atteint de fluorose, dont l’émail est déjà fragilisé. La pose de bijou dentaire est également déconseillée aux patients souffrant de caries ou ayant une mauvaise hygiène bucco-dentaire. « C’est pour cela qu’il est fortement recommandé d’opter pour une pose en cabinet dentaire car nous avons une connaissance poussée de l'environnement bucco-dentaire », insiste le praticien.
Autre option : les bars à sourire, qui restent bien encadrés par la loi concernant la manipulation des produits chimiques. « Il convient néanmoins de réaliser en amont un contrôle bucco-dentaire chez votre dentiste. »
Des précautions d’hygiène
Après la pose d'un strass dentaire, il est important de suivre certaines précautions pour assurer la durabilité du bijou et éviter toute complication:
• Ne pas se brosser les dents dans les 12 heures après la pose.
• Éviter les aliments durs et les aliments collants comme les bonbons et chewing-gums.
• Éviter de jouer avec le strass avec sa langue ou ses doigts, car cela pourrait le détacher.
• Conserver une bonne hygiène bucco-dentaire. « Continuez à vous brosser les dents deux fois par jour, mais faites attention à ne pas frotter trop fort sur le strass, conclut le Dr Lescuyer. Utilisez du fil dentaire ou un hydropulseur pour nettoyer entre les dents ». Les détartrages réguliers se font de la même manière.
Le piercing lingual : risques et dangers
D’autres pratiques esthétiques peuvent entraîner des conséquences importantes sur l’environnement bucco-dentaire. C’est le cas du piercing lingual. « Le principal risque, qui est d’ailleurs clairement identifié dans la littérature scientifique, ce sont des lésions irréversibles de la gencive attachée à l'os, autour des dents, explique le Dr François Lescuyer, chirurgien-dentiste à Puteaux (92). Un piercing à la langue va régulièrement toucher la gencive située au niveau des dents du bas, du côté lingual. » Cette gencive, qui repose sur l'os et qui entoure les dents, va subir ces agressions répétées par l'objet contendant, et va nécroser. « Elle va fondre de façon irréversible et exposer la racine de la dent qu'il y a dessous ».
Cela peut créer une hypersensibilité au froid, au chaud voire la perte de la dent. « Ce qu'il faut comprendre, c'est que la situation linguale est doublement problématique. Tout d’abord, c’est une zone où il y a beaucoup de tartre, qui est composé de bactéries pathogènes nocives aussi pour la gencive. Ensuite, il faut savoir que les greffes de gencive, sur ce secteur-là, sont très difficiles à réaliser. »
Plus le piercing est contendant, plus il y a des angles, plus il va être agressif et causer des lésions. Ces dernières peuvent être constatées par un chirurgien-dentiste, lors du contrôle annuel.
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