Vrai/faux sur le stérilet

Le stérilet est le moyen de contraception le plus sûr.

Faux. « Le stérilet assure aux femmes une contraception temporaire ou durable, fiable à 99 %, et beaucoup moins contraignante que la pilule. Dans les conditions de prise optimale, sans oublier de prendre sa pilule notamment, les contraceptifs oraux sont légèrement plus efficaces : à 99,7 % pour la pilule contre 99 % pour le stérilet », précise le Dr Hélène Heckenroth, gynécologue-obstétricienne à l’hôpital de la Conception et à la Maison des Femmes, à Marseille.

Les stérilets ont une action de longue durée : de 4 à 10 ans pour le stérilet au cuivre et de 5 à 8 ans pour le stérilet hormonal.

Il est déconseillé avant le premier enfant.

Faux. Le stérilet ou dispositif intra-utérin est un moyen de contraception pouvant être utilisé, en l'absence de contre-indication, chez les adolescentes et les femmes n'ayant pas encore eu de grossesse. « Il est possible de démarrer une grossesse dès le cycle qui suit le retrait du stérilet », assure le Dr Heckenroth.

Il fait prendre du poids.

Vrai et faux. Le stérilet hormonal peut faire prendre du poids, comme une pilule contraceptive. Par contre, le stérilet au cuivre ne favorise pas la prise de poids.

Le stérilet au cuivre est nocif car il diffuse des substances chimiques dans le corps.

Faux. Ce dispositif médical ne largue pas de cuivre dans le corps. Le DIU (dispositif intra-utérin) au cuivre empêche la nidation d'un ovocyte fécondé et a aussi un effet spermicide et rend les spermatozoïdes inactifs. Il peut également être utilisé en contraception d'urgence.

Cette contraception coûte cher et n’est pas remboursée par la Sécurité sociale.

Vrai et faux. Son coût varie de 30,50 euros pour un stérilet au cuivre à 125 euros pour un DIU hormonal. L’Assurance maladie rembourse 65 % du tarif conventionné. Si vous avez une complémentaire santé, et selon votre garantie, tout ou une partie des frais restants peuvent être pris en charge.

À noter : pour les femmes de moins de 26 ans, ces contraceptifs sont entièrement pris en charge par l’Assurance maladie.

La pose du stérilet s’accompagne de douleurs abdominales, pendant plusieurs jours.

Vrai et faux. « La pose d'un stérilet peut être douloureuse chez certaines personnes et des crampes légères à modérées sont courantes. Une douleur aiguë peut être ressentie, mais brièvement, en particulier lorsque le stérilet passe par le col de l'utérus », explique le praticien hospitalier. Elle précise qu’en prévention, des antispasmodiques ou du paracétamol sont souvent prescrits. Et qu’ils peuvent également être prescrits après la pose.

À noter : les fils du stérilet étant en nylon souple, ils ne gênent pas le partenaire pendant les rapports sexuels. Ils sont utilisés lors du retrait du stérilet.

On ne peut le poser que pendant les règles.

Faux. Il peut être posé à tout moment au cours du cycle, mais il est conseillé d'effectuer la pose d'un DIU au cuivre ou hormonal pendant ou peu après les règles de façon à être certaines qu’il n’y a pas de grossesse en cours. Les risques sont en effet sérieux, car cela peut provoquer une fausse couche ou au contraire permettre la poursuite d’une grossesse non désirée.

Le stérilet protège des infections sexuellement transmissibles (IST).

Faux. Le stérilet est une méthode de contraception efficace, mais il ne protège pas des infections sexuellement transmissibles (IST).

Avant l'insertion du DIU, les médecins peuvent recommander un dépistage des IST, selon les facteurs de risque de la personne. Cependant, il n'est pas nécessaire d'attendre les résultats des tests.

Une catégorie de stérilet permet de réguler et même de supprimer les règles très abondantes.

Vrai. Le stérilet hormonal a pour effet de stopper ou de diminuer les saignements liés aux règles. Il délivre une dose de progestérone localement, ce qui va diminuer l’épaisseur de l’endomètre et donc les règles.

« Mais pour les jeunes et très jeunes femmes souffrant de règles douloureuses et/ou abondantes, nous proposerons plutôt une pilule qui supprime les règles », précise le Dr Heckenroth, gynécologue-obstétricienne.